元気パンダの漢方日記
国際中医師の資格を持つ薬剤師が、漢方医学の知見や日々の出来事、趣味のパンダコレクションの紹介をするブログです。






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中医学の四診

皆さん、こんにちは。

一昨日に「イスクラ中医薬研修塾」で、第2回目の講義を行なってきました。
今回は中医学の診断法「四診」について、基本的なことを講義しました。

①四診について
中医学では、お客さんの情報を四診によって得ます。四診とは、望診、聞診、問診、切診の4つの診断法のことです。
望診:お客さんの神、色、形、態、舌象および分泌物、排泄物の色や質の病的な変化を視覚的に観察し、内臓の病変等を推測し、病状を知る方法です。薬局においては、舌診が特に重要になります。
聞診:お客さんの発する声の高低、強弱等の特徴を聞くことに加え、息、分泌物、排泄物の臭いを確認することで、病状を知る方法です。
問診:お客さん本人やその家族等に質問することにより、発病の時期・原因・経過・既往歴等の疾病に関する情報を集めていく方法です。薬局においては、自覚症状を掴む最も重要な方法です。
切診:脈診と按診があり、脈診は主に手首の橈骨動脈〔寸口部〕を按圧して病状を知る方法です。按診は皮膚や手足、腹部等の部位に触れたり圧したりするもので、局所の状態を知る方法です。

②気・血・水体質チェック表について
薬局でもっとも大切なのは、問診からの情報です。問診で一番大切なのは、主訴を聞くことす。主訴の発症原因、経過、悪化要因と改善要因、西洋医学の診断などをまず聞きます。次に主訴に関係の深い随伴症状を聞いていきます。随伴症状を1つ1つ聞いていきことは問診の基本ですが、全て聞くと少し時間がかかってしまいます。そこで、簡単に症状をチェックできる「体質チェック表」がお勧めできます。
http://kojimayakkyoku.blog105.fc2.com/blog-entry-105.html
私の薬局では、新患の方にはこの「体質チェック症」と名前や生年月日、身長、体重、主訴、既往歴などを質問する「基礎問診表」を必ず記載してもらってから、診るようにしています。「体質チェック表」と「基礎問診表」を記載してもらうことで、大まかな体質診断ができます。その結果、問診の時間が短縮でき、漢方薬の説明や養生法の指導に時間を使うことができるようになりました。

③手相漢方について
私は望診の一種ともいえる、手相漢方(掌紋医学)を得意としています。時間の関係で一部を紹介したら、研修生が診てほしいということになり、研修生全員の掌紋診断を急遽行うことになりました。詳しく紹介する時間はなかったので、私が制作したiphoneアプリ『手相漢方』を紹介しました。
http://kojimayakkyoku.blog105.fc2.com/blog-entry-480.html
当たったことも多くあったようで、皆さん興味を持ってくれました。手相漢方の輪が広がると嬉しいです。

研修生も授業が始まって1ヶ月が過ぎました。少しずつ中医学の言葉に慣れてきたようです。充実した研修塾生活になるように願っています。

テーマ:今日の出来事 - ジャンル:日記

コメント

はじめまして、漢方薬生薬認定薬剤師の安富と申します。

最近、漢方薬生薬認定薬剤師向けの
講習に参加し、壇上に上がって講演している先生方の話を聞いています。
しかし常に高い水準の講師ばかりでなく基礎力が弱い講師もいて悩んでいます。
とくに中医診断の基礎が弱く、患者さんを診る力がないためか
傷寒論・金キ要略の条文だけで対応しようとする先生が多いと感じます。
四診のうち、望診と切診が弱っている先生が多いと感じます。
座学中の私がこんなことを書くのは横暴かもしれませんが、
偽らざる気持ちです。もしお時間がございましたら
私のブログにも遊びに来てください。
安富
【2011/06/22 19:11】 URL | 安富 #mA4EWtQI[ 編集]

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国際中医師の資格を持つ薬剤師が、日々の漢方相談で感じたことを通じて、正しい漢方医学の知識の普及を目指しています。また、趣味で集めているパンダコレクションも紹介する、楽しいブログです。
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