皆さん、こんにちは。今回は月経前症候群（ＰＭＳ）の漢方治療についてお話します。
月経前症候群は多くの女性にみられ、ときに生活に支障をきたすことがあります。黄体期である生理１週間〜２週間前から始まり、生理の開始とともに消失することが特徴です。症状が軽ければ生理現象ですが、症状を強く感じる場合は積極的に改善するほうが望ましいです。
代表的な症状としては、頭痛、むくみ、下腹部や乳房の張りや痛み、にきびや肌荒れ、便秘や下痢などの身体症状があります。また、イライラする、落ち込む、涙もろくなるといった精神症状もよく見られます。月経前症候群の症状は個人差が激しく、精神的なストレスや疲れがたまっていると、症状が悪化するといわれています。
漢方医学では、月経前症候群は肝の働きと関係が深いと考えています。肝は気血のめぐりを調節する働きがあり、ストレスがかかると肝の働きがオーバーヒートになり、様々な症状がおきるわけです。「病は気から」といわれるように、まずは気のめぐりが悪くなります。気のめぐりが悪くなると、下腹部や乳房の張り、イライラ、落ち込むなどの張る症状と精神症状が出てきます。
この段階で改善できると、大きな病気につながることはありません。しかし慢性化して、血の流れに影響がでると、いわゆる「淤血」となります。淤血になると、生理痛、子宮内膜症、子宮筋腫など様々な婦人科の病気の原因になることもあります。ですから、早い段階から漢方薬で症状を改善することをお勧めします。
ストレスが多く肝気のめぐりが悪く、下腹部や乳房の張りやイライラが強い方は、
星火逍遥丸、
加味逍遥散、抑肝散、
柴胡加竜骨牡蠣湯などが効果的です。
イライラが強く慢性化すると、肝熱が腎陰が消耗して、のぼせやほてり、吹き出物などが悪化します。加味逍遥散、柴胡加竜骨牡蠣湯などに
知柏地黄丸、
二至丹などを併用すると効果的です。
慢性化して肝熱が心に影響を与えると、不眠や動悸が発症します。加味逍遥散、柴胡加竜骨牡蠣湯などに
天王補心丹や黄連解毒湯などを併用すると効果的です。
月経前症候群が淤血の状態に進行すると、肩こり、頭痛、生理痛などの症状が見られるようになります。。加味逍遥散、柴胡加竜骨牡蠣湯などに
冠元顆粒、
血府逐淤丸、爽月宝などの活血化淤の漢方薬を併用すると効果的です。
不妊症の方でも月経前緊張症候群が強い方が時々見られます。このような方はストレスが多く、基礎体温が凹凸が多いことが特徴です。胸の張りが強い方は、
プロラクチンが高いことがあり、排卵障害や着床障害の原因になることもあります。炒麦芽を服用すると効果的です。
周期療法を行っている場合は、高温期の漢方薬に加味逍遥散や抑肝散を併用すると効果的です。
月経前症候群の改善にはセルフコントロールも大切です。休養と睡眠をとり、好きな音楽を聴いたり、ゆっくりお風呂に入ったり、リラックスすることを心がけると症状の改善に繋がります。
